注射のインスリンはヒトインスリンとインスリンアナログの二つに分類されています．
ヒトインスリンは人間から分泌されるアミノ酸配列と同じ構造をしたインスリン製剤であり，速効型・ＮＰＨ製剤・混合型製剤があります．
速効型の注射は作用が出るまでに３０分程度かかり，約８時間持続します．食事のあとのインスリンの補充として使用されます．
次にＮＰＨ製剤なのですが，よくわかりませんよね・・？
ＮＰＨ製剤とはneutral
protamine hagedornの略であり，簡単にいうと特殊な液（硫酸プロタミン）に溶かして徐々に溶けるようにしたインスリンです．中間型と呼ばれ，約２４時間効果が持続し，インスリンの基礎分泌の補充として使用されます．
最後は混合型です．１０Ｒ〜５０Ｒまであります．これは，速効型と中間型の比率で，例えば，２０Ｒだったら速効型：中間型が２：８の割合で入っていることを意味しています．
食後のインスリンと基礎インスリンの補充として使用され，速効型や超速効型などを組み合わせてインスリンの量を調節します．
次にインスリンアナログですが，超即効型，持効型，二相性製剤があります．インスリンアナログとはインスリンのアミノ酸配列を変えてみたり，化学修飾すること（要するに人間の手が加えられています．）により長く効いたり，素早く効いたりと変化します．
超速効型は効きはじめるまでに１０〜２０分時間がかかり，３〜５時間効果があります．食後のインスリン補充として使用されています．
持効型は作用時間が２４時間で，ヒトインスリンのＮＰＨ製剤よりも人間の基礎インスリンの分泌に沿った山でインスリンを補充してくれます．
二相性製剤は混合型と似たインスリンの分泌作用をもたらしますが，健常人のインスリン分泌パターンとかなり近いため，低血糖のリスクが軽減されています．
インスリンの注射を使用する際に気をつけないといけないのは…
１ インスリンの注射器に針をつける際に針が曲がってしまうので，まっすぐに針をつけましょう．
２ 気泡が注射器に残っている場合は指でしっかりはじいて空打ちをしましょう．
３ 同じ場所ではなく少しずらして注射しましょう．同じ場所に打つとその部分が固くなってしまいます．
４ インスリンを注入してもすぐに針を抜かずに，５〜１０秒おいてから針を抜きましょう．
他にも注意することはありますが，特にこの点に注意して使用してください．
というように，インスリン注射剤の特徴を簡単に紹介させていただきましたが，薬の名前もたくさんあって，どの型に私のインスリンが当てはまるのかわからないという患者さんは，マルゼン薬局で詳しく説明させていただきますので，ぜひ来局してください．
次に血糖値の測定器について説明します．
糖尿病の患者さんには測定器は必需品です．
何故かと言いますと，血糖値が高い状態が続きますと，三大合併症（網膜症，腎症，神経症）や心筋梗塞，脳梗塞を引き起こしてしまいます．わかりやすくいいますと，血液の中に砂糖がたくさん溶けている状態を想像してください．そうなると，血液はドロドロになり血管はボロボロになってしまいますよね．その状態を避けるもしくは自分で知るために，測定器があります．
小型化されて，いつでも自分の血糖値を測定できるので，患者さんが安心して日常生活を送れるのではないかと思います．
今回の研修で実際に測定器を使って測定してみました．
まずは，ジェントレット（指に針を刺す機械）の先端に針を取りつけて，キャップをはずします．次に血糖値を測定するセンサーの電源を入れます．指を消毒して，ジェントレットを指にあてて針を刺します．指から血が出てきたらセンサーの先端に血をつけて測定開始となります．最後に血液のついた針などは速やかに廃棄してください．
とても簡単ですが説明させていただきました．実際に測定するにあたって感じたことは，恐怖でした．針を指に刺す際の痛みに恐怖を感じてしまいました．しかし，マルゼンの新人の女子は平気で針を刺していたので，負けられないと思い勢いでなんとか刺しました．
感触は，ほんとにチクッとするぐらいで，小学校のときにうけた注射のほうがよっぽど痛かったような気がします．
それよりも，操作が簡単で，血糖値を測定できるまで時間が全然かからないことに驚きました．
注意することは，
◆同じ場所に針を刺さないこと．皮膚が硬くなり，黒っぽくなってします．
◆血をしっかり出すことが大切です．測定器には必要な血の量が決まっておりその量を満たさないと測定することができないからです．
◆血のついた針などは速やかに廃棄しましょう．
他にも注意点はありますが，説明書が詳しいので，特に上の三点に注意していただければよいと思います．
簡単に説明さしていただきましたが，ご理解いただけましたでしょうか？？ご不明な点がございましたら，マルゼン薬局に気軽にお電話してきてくださいね．
指導していただいた，ノボノルディスク，三和化学さんありがとうございました．この場をかりて感謝の言葉とさせていただきます．